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La
LFSS a été votée par les députés le 2 décembre. La CNAM aura la tâche
de gérer la médecine de ville : nous pouvons donc nous attendre
à une mise en place du plan Johanet ,qui vous a déjà été décrit, avec
dès le 1 janvier les lettres clefs flottantes réévaluées ou plutôt sous-évaluées
tous les 4 mois. Par cette LFSS la CNAM pourra négocier seule et directement
avec les professions médicales mais si cela n’aboutit pas, elle pourra
prendre seule des décisions ou des mesures…dans ces conditions comment
peut-on parler de négociation.
Le
Syndicat des Psychiatres Français dans sa lettre d’octobre a pris position
pour la télétransmission alors qu’aucun des problèmes soulevés n’a été
résolu et il a présenté un projet sur les psychothérapies qui va dans
le sens des intentions des cabinets ministériels en organisant la réduction
du nombre de psychiatres en
les transformant en prescripteurs de psychothérapies, faites par les
médecins généralistes et les psychologues, et en contrôleurs de ces
derniers. Le C.A. a écrit une lettre dont vous trouverez la photocopie
ci jointe ainsi que la réponse de SPF et la position du SNPP et de psychiatres
d’autres départements
Les
PCAM commencent à réclamer les 9000F et le décret du12/8/99 nous oblige
de télétransmettre à partir de janvier 2000. La question se pose de
notre attitude dans le Vaucluse au sujet de la télétransmission et de
la CPS(carte professionnelle santé). Soit demander la CPS et envisager
de télétransmettre comme semble l’indiquer le SPF. Soit , comme
le préconise le SNPP, ne pas céder à télétransmettre et à demander la
CPS dont nous n’avons pas reçu de demande(pas de lettre recommandée
comme dans d’autres caisses) : si cela se fait, il nous faudra
alors demander(comme en Haute Loire) les conditions de garantie de fonctionnement
et de confidentialité afin de les apprécier au niveau local comme le
décret nous l’indique.
Beaucoup
d’entre nous sont partisans de cette deuxième attitude. Peut-on avoir
une attitude commune ? Il semble important d’avoir l’avis de chacun
quant à la conduite à tenir. La réunion de FMC du 10 décembre étant
annulée alors que nous aurions pu en parler, pensez-vous nécessaire
de faire une réunion avant la fin de l’année pour parler de ce qui nous
attend et de notre attitude à prendre ? Merci d’y répondre rapidement
(par retour du courrier).
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