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16/05/2003
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Françoise, par comparaison voici les dépenses de la
SNCF, bonne lecture.
> > La SNCF a connu, mardi 18 mars, la première grande grève nationale de
l'année, à l'appel unitaire de six fédérations de cheminots (CGT,
CFDT,FO,CFTC, Unsa et Fgaac).
> >
> > Son annonce est intervenue trois jours après l'ouverture contestée du
fret ferroviaire à la concurrence.
> >
> > Les fédérations ont également demandé aux cheminots de "s'inscrire le 14
mars dans des initiatives revendicatives unitaires décidées dans le
cadre d'une journée d'action européenne et internationale des cheminots
".
> >
> > Juste pour vous mettre un peu plus en colère quand la SNCF ne marche
pas.
> >
> > Restez calme en lisant ce qui suit en respirant profondément :
> >
> > * Recettes annuelles : 57 milliards de F.
> > * Budget annuel : 118,5 milliards de F...
> > * Subvention annuelle de l'état : 75 milliards de F soit un Crédit
Lyonnais tous les deux ans avec nos impôts !
> > * Financement des retraites : 14 milliards toujours avec nos impôts
> > * Dette à financer : 232 milliards (SNCF +RFF, l'équivalent du CDR au
Lyonnais)
> >
> > Qu'ils ne nous parlent pas de bénéfices dans ces conditions !
> >
> > Situation d'un conducteur de TGV:
> >
> > * Salaire : de 14.000 F en début de carrière (2 smics) à 21.000 F en
fin de carrière.
> > Plus :
> > * prime de fin d'année,
> > * prime de travail (restons calme),
> > * prime de parcours,
> > * prime de TGV,
> > * prime de charbon (vous lisez bien),
> > * gratification de vacances (restons calme),
> > * gratification annuelle d'exploitation,
> > * indemnités pour heures supplémentaires,
> > * allocation de déplacement (non imposable!), etc.
> >
> > Horaire de travail : 25 heures par semaine (vive les 35 heures)
> >
> > Retraite : à 50 ans (je ne sais pas pour vous mais moi j'en ai au moins
jusqu'à 65 ans)
> >
> > Soins : gratuits (sur leur temps de travail) auprès d'un des 15.900
établissements de soins agréés où ils sont couverts à 100%......
> >
> > Autres privilèges : gratuité des transports pour les agents et leur
famille, C.E. très généreux, ...
> >
> > ET L'EMPLOI A VIE
> >
> > ET ILS OSENT SE METTRE EN GRÈVE ET PRENDRE LES USAGERS (le mot "client"
n'existe pas à la SNCF) EN OTAGE
> >
> > ET ON LAISSE FAIRE
> >
> > Transmettez ces chiffres au maximum de personnes que vous connaissez et
qui empruntent la SNCF régulièrement pour que l'on entende plus à chaque
grève un " usager " à la radio dire: " Ils ont sûrement raison de faire
grève...."
Dominique Reux-Bardon
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16/05/2003
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Déconventionnement. Les gynécologues aussi
La vague de déconventionnement des médecins spécialistes du Finistère qui a débuté par les ophtalmologistes lundi s'est poursuivie mardi. Trente des trente-sept gynécologues obstétriciens ont envoyé une lettre de déconventionnement à l'appel de la coordination des médecins du Finistère.
Le Dr Florence Cariou, gynécologue à Brest, a collecté 30 lettres de déconventionnement sur les 37 spécialistes libéraux du département.
Alors que les déconventionnements de médecins se poursuivent dans le Finistère, la coordination du Grand Ouest annonce une montée en puissance du mouvement dans les prochaines semaines avec d'autres spécialités.
« Trente lettres recommandées ont été transmises aux CPAM (caisses primaires d'assurance maladie) du département : 18 gynécos sur les 21 du Nord-Finistère et 12 sur 16 du Sud-Finistère ont pris la décision de se déconventionner », souligne le Dr Florence Cariou.
« Nous ne sommes pas en guerre »
L'objectif des spécialistes est d'obtenir une réouverture des négociations qui ont échoué fin avril.
« Nous ne sommes pas en guerre contre la Sécu, on veut simplement un partenaire pour signer un contrat juste et honnête, ce que n'est pas le règlement conventionnel minimum qui nous est imposé depuis 1998 », ajoute le Dr Leneveu, représentant la coordination des médecins du Finistère.
« En refusant de rembourser les patients des médecins déconventionnés, la CPAM prend en otage les assurés, poursuit-il. On ne peut faire rejaillir sur un tiers l'échec du contrat entre l'assurance maladie et les médecins. Les assurés paient des cotisations et ils ont le droit d'être remboursés, tout comme le code de la santé publique garantit au patient le libre choix de son médecin ».
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15/05/2003
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J'invite tout un chacun à lire le rapport de la Cour des Comptes sur la sécurité sociale paru en septembre 2000, dont je vous cite quelques données chiffrées,
contredisant la désinformation des caisses alléguant la responsabilité des libéraux dans le trou de la SS:
"Dépenses de la SS en 1999: 1797 MdF, soit + 3.0 % depuis 1998, avec la répartition suivante: +3.1% poste famille, +3.2% poste vieillesse, +3.1% poste accidents du travail, +2.7% poste maladie, cad indemnités journalières et dotation globale des établissements.
Le surcroît des dépenses, comme en 1998 est surtout imputable aux soins de ville, alors que l'augmentation des dépenses des établissements reste limitéée à +2.8%.
La progression des honoraires des médecins généralistes et des dentistes a ralenti ce qui n'a pas été le cas pour celle des prescriptions. Les prestations maladie du régime général ont donc continué à évoluer légèrement plus vite que la consommation des ménages.
La croissance du poste soins de ville résulte surtout des prescriptions(+6.5%) alors qu'il y a une faible croissance des dépenses d'honoraires, y compris dentaires(+0.7). En particulier déduction faite des effets prix, le volume des actes responsables a diminué de 0.1% pour les généralistes et augmenté de 1.3% pour les spécialistes. Ce sont donc essentiellement comme responsables de la croissance du poste soins de ville: les médicaments (+6.3%); les produits du TIPS (+9.3%); les transports sanitaires(+6.9%); les indemnités journalières (+6.0%)
Par contraste avec les soins de ville, le poste hôpitaux publics a augmenté
modérément (+2.3%) et celui des cliniques privées a diminué( -0.6%).
DEUXIÈME SOURCE INTÉRESSANTE: LE LIVRE: PSYCHIATRIE ANNÉES 2000, Organisations,
Évaluations, Accréditations: KOVESS LOPEZ PENOCHET REYNAUD
Je cite quelques données concernant les dépenses en psychiatrie:"Le rapport de la Cour des Comptes de 1998 estimait à 35 milliards pour 1985 le coût global de la lutte contre les maladies mentales (dépistage prévention soins et postcure)
L'ensemble des dépenses recensées ou estimées par le SESI s'élève à 31.3 milliards de francs pour l'année 1990 soit 550Fpar habitant.
La sectorisation psychiatrique (CHG HG HPP PSPH) représente 85% des dépenses et la psychiatrie libérale ( honoraires et prescriptions) seulement 8%."
ALORS QU'ON NE VIENNE PAS NOUS RACONTER N'IMPORTE QUOI!!!!!!
Françoise COINTOT
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15/05/2003
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Mouvement de déconventionnement
Ce soir, 29 psychiatres du Finistère ne tenant plus comte du pourcentage de praticiens à ce jour dans le mouvement, ont pris la décision d’envoi des lettres de déconventionnement (déjà signées depuis la fin Janvier pour la plupart) le Lundi 26 Mai si d’ici cette date n’est pas publié un RCM ou signé une convention qui ne tiendraient pas compte des 5 points essentiels de la coordination des médecins du Finistère, repris par la coordination des médecins libéraux du Grand Ouest : SULM, TLT optionnelle etc…, FMC non conventionnelle et indépendante, PDS mission de service public basée sur le volontariat, abandon de la prise en charge par les caisses de la RCP.
Certains collègues étaient absents pour impératifs divers, d’autres ont estimé avoir encore besoin d’un petit temps de réflexion. D’autres collègues présents pour la première fois à la réunion de coordination découvrent la situation et vont en discuter aux 4 coins du département, le tout permettant d’espérer un gonflement des troupes pour rendre plus significatif le nombre de psychiatres demandant leur déconventionnement.
Ce soir, tout le monde a pu s’exprimer, le débat a été animé et difficile, sérieux et grave, mais est resté respectueux des avis de chacun. Les préoccupations éthiques dépassaient largement la question des honoraires, devenue secondaire au fur et à mesure de la prise de conscience collective des enjeux que le mouvement de la coordination nous a permis de découvrir.
Ce n’est plus seulement la psychiatrie libérale que nous voulons sauver, c’est le principe même d’une pratique médicale libérale avec se valeurs essentielles.
Les courriers seront adressés au caisses du Nord et du Sud Finistère par voie d’huissier, et la presse sera sollicitée.
La prochaine réunion est celle des psy Bretagne Samedi prochain à St Brieuc, 17 heures, où nous déclencherons la vague suivante.
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clin
d'œil 13/05/2003
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LA MALADIE DE FAX ou "chronique annoncée de la mort du
LIBÉRAL"
Nous sommes en l'an de grâce 2035 et ce soir je prends ma plume car j 'ai une déclaration à faire. Je suis le médecin officiel du quart nord-ouest de ma ville, je viens d'avoir 85 ans (mon âge me permet
d'être appelé "révérend"), et je pense que je vais prendre ma retraite.
En effet pour la première fois ce matin, j'ai eu envie de rester au lit, j' ai ressenti comme un peu de fatigue (ce que je ne connaissais pas), et c'est pourquoi je fais le bilan de toutes ces années bien remplies. Ma vocation est apparue dès l'enfance, car je voulais guérir ma grand-mère qui était cardiaque, puis la suite n'a été qu'une longue ligne droite: études, remplacements, installation. A l'époque chacun s'installait où il voulait, de façon anarchique, sans aucun soupçon d'organisation, la profession était très individualiste, ce n'était que conflits permanents, dans toutes les directions, une vraie galère dont il ne me reste que quelques vagues souvenirs et ce jusqu' à l'an 2005.C'est la que tout a changé, qu'il y a eu le grand
bouleversement: l'abolition de tout: des frontières, de la propriété
privée ( du coup la délinquance a presque disparu), abolition des privilèges (210 ans d' attente!) :privilèges de ceux qui voulaient tout
posséder, mais surtout privilèges de ceux qui ne voulaient rien faire, car on s'était enfin
aperçu qu'ils étaient beaucoup plus nombreux que les autres.
Et surtout la SS (Société Sécuritaire) qui jusque là ne s'occupait que de la santé, la famille et la retraite des citoyens, a enfin pu
gérer entièrement seule l'ensemble de la population: du coup plus besoin de ministères de toute sorte, ces vastes usines à gaz, tout pouvait être planifié
logiquement, efficacement. La SS qui auparavant était toujours déficitaire soi disant, aux mains d'esPAECES ( excusez les coquilles bien involontaires, mais ma machine OLIVETTI1920 ne me permet pas de corriger les fautes) de gourous fanatiques qui considéraient les acteurs de la santé comme leurs employés, voire leurs esclaves, qui prélevait toujours plus à ceux qui travaillaient dur, distribuait beaucoup à certains protégés qui n'avaient pas envie de se fatiguer, et pas grand chose à ceux qui en avaient vraiment besoin, une sorte de monstre vivant surtout pour lui même, brutalement cette SS est devenue
bénéficiaire.
La première branche à faire des bénéfices fut celle des retraites: il faut dire que l'age légal de départ en retraite fut porté à 75 ans pour tous (ou plus si on voulait), et à présent, si on désire la prendre, on
doit le faire dans des structures adaptées créées en Europe centrale, sur les bords de la mer noire (en fait elle est bleue comme partout). J'ai reçu des prospectus qui font fureur actuellement avec leur slogan "votre travail vous a rendu libre". J'hésite entre 2 destinations: BUCHENWITZ ou AUCHWALD. Ensuite nous avons pu éradiquer les maladies génétiques par une planification des mariages, d'abord conseillée, puis devenue obligatoire: on ne peut pas laisser n'importe qui faire n'importe quoi, et choisir un conjoint bêtement sur des critères physiques de beauté ou d'apparente intelligence relevait de l'inconscience, nous avons des données informatiques performantes qui permettent
d'améliorer la race humaine chaque jour un peu plus ( il parait qu'un certain docteur GUEUBELLE fut un pionnier, j'espère pouvoir visiter son musée un jour).
La grande invention de 2005 à laquelle j'ai participé ,et qui permit toutes ces réalisations fut la diffusion par les moyens de propagande les plus utilisés (télé
,radio, puis téléphone pour les plus récalcitrants) d'information
subliminales et d'ondes efficaces qui effacèrent les anciennes notions subversives d'histoire et de sociologie pour les remplacer par la doctrine officielle de l'autorité.
A partir de ce moment tout le reste alla très vite : tous les livres furent
brûlés ou confisqués lorsqu'ils intéressaient l'autorité et remplacés par la diffusion électronique,
signe de progrès et d'efficacité. Les quelques obscurantistes attachés à leurs vieux bouquins qui parait il avaient de la valeur , furent envoyés en Europe centrale servir d'employés pour les retraités.
Autre progrès, la puce électronique individuelle, qui au début contenait quelques vagues notions sur la santé de
chacun, et était sur une carte, devint extrêmement
puissante, et fut greffée sous la peau de l'avant-bras (à présent,
dès la naissance, et les parents ne savent même pas où elle
est), ce qui est extrêmement pratique, pour régler son alimentation, et on peut suivre instantanément chaque
individu, et tout connaître de lui.
A présent tout le monde travaille 12 heures par jour, sauf le dimanche où c' est repos le matin, et sport obligatoire l'après-midi.
L'année dernière, j' ai eu d' excellents résultats sur mon quartier, ce qui m' a valu une distinction enviée, le quatre zéro (zéro mort, zéro malade, zéro accident, zéro délinquant.) L' année précédente ça n' avait pas été la même chose: un couple
âgé de mon quartier, prêt à prendre sa retraite, avait disparu, plus aucune trace de leur puce, même très loin d' ici: on a cru à un accident, une
noyade, on les a cherchés partout! En regardant de plus près les consommations
énergétiques de leurs enfants et petits- enfants, on s' est aperçu qu' il manquait 5000 calories par jour : ils avaient réussi à arracher leur puce de sous la peau, la
casser, et s' étaient cachés en aménageant un double fond à une pièce chez leur
fils, car ils voulaient rester ensemble! Du coup, tout le monde est parti en Europe
centrale, il parait qu'une des petites filles, Anne, a écrit quelques paragraphes sur des bouts de papier sur ce qu' ils avaient vécu tous ensemble, mais l' autorité a tout ramassé. Dommage, j' aurais aimé le lire pour comprendre ce qui les avait poussés à devenir aussi peu respectueux de la loi! Après cette affaire mes jeunes confrères ont commencé à se méfier de moi comme si j'y étais pour quelque chose ,moi qui ai toujours collaboré en serviteur zélé de l'autorité (je n'ai pas eu mon titre de révérend seulement pour mon âge ).C'est pourquoi je vais partir en retraite en Europe centrale ,mais plus je regarde ces dépliants ,plus ces 2 noms me disent quelque chose ,tout n'a pas été effacé mais oui, ce ne sont pas des centres pour retraités ,ce
sont................ DRIIINGG ........sauvé par le réveil, le docteur FAX se retrouve assis sur son lit, couvert de sueur et haletant...
-"Encore un de tes cauchemars?" dit son épouse.
-oui, mais celui la était le pire.
-c'est le suicide de ton copain de promotion qui te rend malade?
-Bien sur, mais aussi cette jeune collègue tuée car elle refusait de donner un
arrêt de travail, l'infarctus de François qui malgré ses 70 heures par semaine, ne joignait pas les deux bouts parce qu'il voulait prendre les mêmes vacances que ses enfants.
-il ne prenait pas de remplaçant ?
-On n'en trouve plus, tout ça c'est voulu, pour des économies de bouts de chandelle, nous obliger à fermer, rationner les soins...
-Pourtant tu es assez râlé contre tes anciens ministres, tu disais le Dr Coutcher et le Dr Grigou, le nouveau a l'air mieux.
-Évidemment, il avait bien commencé, pour étouffer le feu, mais à
présent on voit qu'il obéit aux ordres d' en haut, il s'est fait MATTER, ils ont fait un échange: le syndicat qui a réussi à mettre la main sur les caisses ( la cagnotte doit perdre des éclaboussures juteuses pour qu'ils se battent ainsi pour l'avoir)
n'apparaît presque pas dans les manifs pour les retraites, et en échange on fait ce qu'il veut pour la santé, surtout sur notre
dos. On va encore être les dindons de la farce:consultation bloquée 8ans, charges qui ont presque doublé, pas besoin d'être énarque pour savoir que les 2 courbes vont bientôt se rencontrer...
-Mais vous tomberez alors dans le domaine des associations loi 1911 ou 1901, vous serez bénévoles et vous n'aurez plus de soucis.
-Très drole, tu trouve que c'est le moment!
-Et puis il parait que vous avez signé une convention, j'ai entendu un responsable de caisse le dire.
-Tu parles de l'ayatollah qui s'est attaqué à un ophtalmo?(c'est bien connu, il n'y a que les
lâches qui tapent sur ceux qui ont des lunettes, Y'EN A MARRE a la fin). Mais qui a signé? Les caisses ont bien
rappelé aux spécialistes depuis des années, en leur volant encore plus de cotisations, qu'ils étaient hors convention, mais qu'ils devaient respecter celle signée par un syndicat collabo qui représente 10% des généralistes, donc 5% de tous les médecins, et qui continue à signer pour les 95% restants! et il parait qu'on est en démocratie, qu' est ce que ça doit être ailleurs!
-Mais il faut le dire ça, en première page des journaux!
-Tu rigoles, ils sont tous à la botte, le démenti pour les dépassements "exorbitants selon les caisses de l'ophtalmo est paru dans un tout petit confetti, en milieu de journal, il a fallu chercher pour le trouver!:c'est fait pour prendre notre température, mais à chaque fois ils oublient le
thermomètre si bien qu'on en a plein le c...
Le problème, c'est que de notre vocation ,nous voulons faire notre métier et là ,on n'est pas forts du tout ,les politiques eux font le contraire ,et ils sont
très forts. Tu en connais beaucoup, toi, des métiers où on bosse 70h pour que les autres aient 35, où l'on bosse jusque 70 ans pour que les autres partent à 55, voire 50 ans en super forme (avant c'était normal, pour ceux qui avaient trimé dur sur les machines à charbon, mais maintenant...) en fait on ne touche pas aux désavantages acquis par certains pour pouvoir garantir les avantages acquis par d'autres.
-Tu en connais beaucoup qui supportent de plus en plus d'obligations de résultats avec de moins en moins de moyens, de plus en plus de procès, avec des primes d'assurance exponentielles, qui acceptent d'être réquisitionnés et non payés?
Tu en connais beaucoup, qui, à Bac+10 ou 12, acceptent de travailler gratuitement le soir pour que les caisses puissent supprimer des postes, qui acceptent de payer leur matériel (la fameuse "prime" nous avait été prélevée l'année précédente), et même la maintenance alors que le but recherché avec l'informatique est le paiement du médecin par les caisses; et tout à coup on s'étonne qu'ils nous traitent comme des
esclaves!... mais ils auraient tort de se priver!
-Oui, mais nous avons quand même le meilleur système de santé au monde.
-Ca, c'est nous qui le disons, parce que tu n'as qu'à voir le nombre de PET-SCAN par habitant, même les petits pays autour de nous nous dépassent de loin, en fait nous avons peut-être le meilleur rapport qualité-prix, c'est facile avec des esclaves, comme les pharaons ont laissé les pyramides, les romains leurs constructions, pour nous, bientôt la consultation du médecin servira comme le carbone 14 à dater les choses anciennes.
-Tu exagères.
-Tu te souviens de cette pédiatre russe, très jeune chef de service, surdouée, qui a tout laissé tomber pour travailler comme barmaid car elle y gagnait 4 fois plus, c'est vers ce système de santé anglo-russe que l'on nous mène sournoisement, à l'usure, et les patients ne savent même pas que ce sont eux qui ont le plus à perdre.
-Ne t'énerve pas.
-Je ne m'énerve pas mais j'en ai marre qu'on me vole les 3/4 de ce que je gagne. J'en ai marre de me battre tout le temps, de me faire saigner par une caisse de retraite qui me dit
qu'elle ne me donnera rien de toute façon, qui fait des placements pour moi, dans des appartements que je ne verrai jamais, qui en plus reverse à des gens qui partiront 15 ans avant moi en retraite, qui cautionne le MICA pour ceux qui auront eu les meilleures années et pour qui on paie les pots cassés.
-Le PICA?
-Non, encore que pour certains ce serait le mot juste. Le MICA, que nous, nous n'auront pas, et en plus nous ne pourront même pas "revendre" quoi que ce soit, car on forme de moins en moins de médecins, et bientôt, comme pour les infirmières, on ira les chercher ailleurs, et ils accepteront la nationalisation proposée par les caisses, c'est une sorte de délocalisation comme pour l'industrie.
-Tu es bien pessimiste.
-Si tu veux, mais je vois notre pays comme une charrette tirée par des gens, et ceux qui en ont marre ou n'ont pas envie de tirer montent dedans, et on arrive au moment critique où il y en a plus dedans qu'a tirer. Ceux qui tirent, comme moi, trouvent que c'est de plus en plus dur, et ceux qui sont dedans trouvent que ça ne va pas assez vite, et on va bientôt se taper dessus.
-Oh là là, tu devrais aller manger, toi.
-Dire que le premier patient que je vais voir tout à l'heure, justement, est plus jeune que moi, déjà en retraite, et il va encore me dire : "alors, docteur, on a du mal à se lever aujourd'hui? " et il se fout de savoir que pendant que lui, il dormait, moi je suis sorti 2 fois pour des bagarres d'ivrognes, pour lesquelles je ne serai même jamais payé, et il veut être le premier, car après il part se
balader en vélo avec ses copains.
-Tu n'as qu'à l'envoyer paître.
-Mais, ma chérie, si je fais ça à chaque fois, je paierais tout juste mes charges." dit le docteur FAX en se levant et en ouvrant les rideaux.
Le soleil était déjà fort , les fleurs du parterre magnifiques, bien sûr il y avait quelques nuages noirs à l'horizon, mais il se dit que le vent du bon sens devrait les chasser.
Moi aussi je serais bien allé faire du vélo ce matin" se dit-il en essuyant une larme sur sa joue bleue avec un de ses dix tentacules, car vous l'aviez bien compris, cher lecteur, que tout ceci ne pouvait se passer que sur la planète ZORG , et jamais de la vie sur notre bonne vieille Terre, et encore moins au pays qui se vante d'être la patrie des droits de l' Homme et de la
LIBERTÉ... j'écris ton nom, etc, etc......
Christian Reux.
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pour
info 13/05/2003
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Infos aux Psychiatres de la Vienne
Hier soir au Fief de Grimoire, une cinquantaine de spécialistes
présents dont 10 psychiatres (sur 25)..
a l'unanimité, proposition de collecte de signature d'une lettre de refus du RCM si celui-ci n'est pas satisfaisant - le refus
d'aliénation aux caisses en est le principe directeur-(le non-conventionnement direct n'est pas de mise pour l'instant devant une caisse qui ne semble pour l'instant pas agressive.
Vous allez donc recevoir dans les jours qui suivent cette lettre à laquelle, je vous demande de
prêter votre attention. A ce jour, il est plus que d'actualité de faire pression -et
cela n'est pas fini (cf. reforme de la SS.. classifications..
etc.. à venir)- c'est à dire qu'il faut que nous soyons le plus nombreux possible à dire que nous ne voulons pas du
système que veulent nous imposer les caisses et peut-être aussi , allons,
sûrement, (pas le même !?) le gouvernement..
Si personne ne dit rien aujourd'hui nous ne serons pas credibles demain.. et celà commence par une revalorisation (opposable: accès aux soins) et un droit a depassement (liberté de continuer en tant que "libéraux")..
Merci donc de signer et retourner par courrier le document en question. Les courriers seront collectés et remis ensemble à la CPAM avec diffusion aux politiques et à la presse..
Certains d'entre nous vont peut etre être sanctionnés bientôt.. d'autres le sont déjà en 79.. nous devons faire masse!
Réfléchissez !
JJ PONT
PS: il n'est pas encore trop tard pour s'inscrire aux "ETATS GÉNÉRAUX
DE LA PSYCHIATRIE" à Montpellier début juin.. allez voir sur
eg-psychiatrie.com..
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pour
info 03/05/2003
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"Entre 1993 et 1999, le revenu de l'activité libérale des médecins a crû en moyenne de 1,4 % par an en valeur et de 0,1 % en euros
constants. L’augmentation des prix à la consommation ayant été de 1,3% par an sur la période . Ce sont les radiologues qui ont bénéficié de la plus forte augmentation de revenus, à l'inverse des dermatologues, seule spécialité dont le revenu courant moyen ait diminué sur la période.
L'augmentation de l'activité a sensiblement contribué à l'accroissement de revenu des pneumologues, des ophtalmologues, des anesthésistes et des radiologues alors que ce sont des modifications tarifaires qui ont surtout été favorables aux omnipraticiens et aux psychiatres. Les dépassements ont également joué un rôle significatif sur la croissance du revenu des chirurgiens, des ophtalmologues et des gynécologues.
Cependant, l'augmentation soutenue des charges sur la période 1993-1999 a modéré, pour l'ensemble des spécialités, l'effet favorable de la progression des recettes, plus particulièrement pour les pédiatres, les psychiatres, les ophtalmologues et les anesthésistes Entre 1997 et 1999, la croissance du revenu réel s'est accélérée, par
rapport aux années précédentes, pour les cardiologues, les omnipraticiens, les dermatologues et les anesthésistes, en raison principalement d'une activité plus importante. À l'opposé, l'évolution des revenus réels s'est ralentie, ces deux dernières années, pour les psychiatres(-0.8%), les rhumatologues(-1.4%), les stomatologues(-2.0%), les pneumologues(-1.6%) ainsi que pour les radiologues.
Pour l'ensemble des spécialités, l'augmentation des charges a modéré,
entre 1993 et 1999, l'effet favorable de la progression des honoraires. Ces charges sont composées pour 70 %à 80 % des cotisations sociales personnelles, des frais de personnel, des loyers, des travaux, fournitures et services extérieurs, des frais de transport et des impôts
et taxes sur l'activité(TVA, taxe professionnelle, taxes foncières, CSG, CRDS et autres).L'augmentation annuelle moyenne de la valeur des charges a été particulièrement forte pour les pédiatres, les psychiatres, les ophtalmologues et les anesthésistes. Elle s'est en effet échelonnée de 4,1 % pour les pédiatres à 5,8 % pour les anesthésistes,
évolution sensiblement supérieure à l'augmentation moyenne observée pour l'ensemble des médecins. Pour les anesthésistes, cette augmentation de charges a cependant eu des répercussions plus limitées que pour les trois autres spécialités, en raison du bas niveau de leur taux de charges, 36,8 % de leurs honoraires en1999,en progression de cinq points par rapport à 1993. À l'opposé, les charges en 1999 représentaient 48,8 % des recettes des ophtalmologues et 50,6 % de celles des pédiatres. Leur augmentation, qui a été respectivement de 3,1 et 5,5 points, a induit pour ces derniers une croissance très faible de leurs revenus
moyens. Sur la période, l'évolution globale des charges a été largement liée à celle des impôts sur l'activité et des cotisations
sociales. Les impôts, qui ne représentaient en 1993 que 1,9 % des recettes encaissées par les praticiens, en représentent désormais 4,7 %. Quant aux cotisations sociales, elles constituent près de 12 % des recettes en 1999 avec une augmentation d'environ 5 % par an sur la période étudiée."
Ministère de l’emploi et de la solidarité Etudes Drees n°157 février 2002
Ainsi, quand F. CHEREQUE et JM. SPAETH de la CFDT affirment dans vos médias que "par rapport à toutes les professions de France, le revenu des médecins spécialistes est celui qui a le plus augmenté depuis dix ans, de 3% par an au cours de ces cinq dernières années alors que, dans le même temps, les salariés de ce pays ont été revalorisés de 14%", ils mentent honteusement aux assurés sociaux.
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source: Ouest-France du 18:04:03
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