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pour info  01/10/2003


> Bien d'accord!
> Notre immaturité politique ne nous permets guère d'espérer plus de
> reconnaissance.
> J'envisage de tout laisser et de partir.

Luc Farcy


 

pour info  01/10/2003


> > j'ai bien l'impression que cette contribution forfaitaire provisoire
reussi
> > son coup quand je vois l'absence de réaction et
qd
> > j'entends mes collègues qui vont prendre ces 2,7â,¬ et faire de temps
en
> > temps
> > un DE: difficile de faire passer que refuser cette MPC est un acte
politique
> > contestataire qui a du sens et que codifier MPC c'est accepter le RCM et
> > rentrer dans le rang
> > c'est decourageant et nous ne recolterons que ce que l'ensemble des psy
et
> > des spé meritent cad rien de ce que nous demandons
> > cordialement
> > 

gilles formet


 

pour info  01/10/2003

...
>>
>
> > Salut,
> > Je dois dire qu'il y a des jours, où je me demande si c'est moi ou si
> c'est
> > nos syndicats qui sont à coté de la plaque... Mais de toute façon,
> > il y a un truc qui ne tourne pas rond.
> > Je vous ai adressé dans un précédent mail, la position de l'UNOF sur la
> > signature du RCM. Ce texte disait:
> >
> > "Les responsables ont pu évoquer les difficultés d'annonce dans un monde
> > pollué par une information tronquée et tendancieuse où les syndicats,
dans
> > l'esprit de certains, paraissent les seuls ennemis."
> >
> > Bien évidemment vous aurez compris, cela vise les coordinations, puisque
> > c'est bien connue, depuis le début en Janvier 2002, nous diffusons une
> > "information tronquée et tendancieuse". Cela m'interpelle qq part, car
> > jamais nous avons eu autant d'information que par le biais des
> > coordinations. Jamais on aura fourni autant de texte et d'infos émanant
> des
> > différents interlocuteurs de la vie professionnelle médicale. Certes,
ces
> > infos peuvent être partielle car beaucoup de chose se passent malgré
tout
> en
> > catimini ou dans les couloirs des salons dorés parisiens, mais elle
n'est
> > sûrement pas tronquée, du moins, nous avons partagé tout ce
> > que nous obtenions comme infos. Dire qu'elle est tendancieuse.... C'est
> > claire: elle est tendancieuse d'une certaine idée de la médecine
libérale.
> > Cette même idée de la médecine libérale que nous partagions avec un
> certains
> > nombre de syndicats "dit contestataire" en Janvier 2002, et qui par
magie
> > nous reprochent aujourd'hui de continuer à défendre cette idée.
> > Vous vous souvenez sans doute des phrases choc que nous entendions il y
a
> un
> > an: "Défense de la médecine libérale", "Espace de liberté tarifaire",
> > "l'indépendance professionnelle", "nous ne sommes pas les salariés de la
> > Sécu" etc etc...
> >
> > Or que voyons nous depuis le relevé de conclusion du RCM???
> > A- Une division syndicale sans précédent:
> > 1°- Un syndicat, La CSMF, qui signent au nom de tous un RCM indigne qui
ne
> > fait vraiment pas l'unanimité du corps médical. Pire encore, elle divise
> > encore plus l'union syndicale que nous aurions pu espérer pour la
défense
> de
> > la médecine libérale! La CSMF qui reprochait il y a un an à MGF de
signer
> > tout seul une convention au nom des généralistes, se donne aujourd'hui
la
> > légitimité de signer tout seul pour les spécialistes!!! Peu importe ce
que
> > pense la base, puisqu'elle est représentative des spécialistes, comme
MGF
> > l'est pour les généralistes. Y avait il urgence à signer un RCM pour 2
> > euros??? Vous avez vu l'argumentaire de la CSMF sur cette signature....
> > Chacun jugera en son âme et conscience
> > 2°- Un syndicat, La SML, qui bien que rejetant le RCM, se donne la
> > légitimité de signer la convention des généralistes qu'elle a si
> > farouchement rejeter l'an passé!!! Pour quels MOtifs????
> > Officiellement: être à la table des négo, en particulier pour défendre
le
> > dossier de la PDS pour les généralistes. Remarquez ce n'est jamais trop
> > tard.... Le SML n'a que un et demi de retard sur le dossier!!!!
> > Officieusement: "Participer à la vie conventionnelle"..... Suivez mon
> > regard.... Quel est le budget financier de la vie conventionnelle????
> > 3°- Un syndicat, La FMF, qui malgré ses bonnes intentions et fidèle à
ses
> > revendications restent désespérément muet et un peu frileux dès que l'on
> > doit dépasser le cadre du politiquement correct. Certes, la tache ne lui
> est
> > pas facilité, mais tout de même !!!!
> > 4°- Un syndicat, MGF, dont le régle d'or est: "un sou, c'est toujours
bon
> à
> > prendre, même si on doit signer tout et n'importe quoi" et qui a le
mérite
> > tout de même par ses bourdes d'avoir ouvert le yeux à ceux, comme moi,
> qui
> > n'ont jamais pris le temps de regarder ce qui se passe dans la vie
> > professionnelle.
> > 5°- et au milieu de tout cela, les coordinations, nées d'une certaine
> > incompréhension et probablement un manque d'investissement des confrères
> > dans la vie professionnelle. Elles ont été, une mine d'énergie
incroyable,
> > porteur d'idées fédératrices, tantôt soutenues par les syndicats quand
> cela
> > les arrangeaient, tantôt montrées comme des agitateurs sans conscience
> > lorsque cela nuis au système établi par les même syndicats.
> >
> > B- Une médecine libérale qui sera anéantie, désavouée, dans les années à
> > venir
> > En 2002, les médecins généralistes ont eu la mauvaise idée, par le biais
> de
> > leur syndicat, d'accepter l'augmentation de leur consultation à 20
euros,
> > sans avoir la clairvoyance de défendre les autres idées pour lesquelles
> ils
> > s'étaient mobilisé pendant plus de 6 mois!!! Le résultat a été certes la
> > satisfaction d'avoir obtenu 2 euros de plus, mais aussi:
> > - d'avoir "amoindri" un mouvement de révolte sans précédent que
> représentait
> > les coordinations, un espèce de coma très bien orchestré, je dois
> l'avouer,
> > par les preneurs de décisions en haut lieu.
> > - d'avoir été LE responsable de trou de la sécu un an plus tard et de
> passer
> > pour des nantis que nous ne sommes pas
> > - d'avoir été LE responsable des morts de cet été, car en plus nous
sommes
> > assez fénéant pour ne pas vouloir travailler pendant l'été
> >
> > En 2003, l'état, la CNAM et la CSMF offre 2 euros aux spécialistes.
> Certes,
> > c'est une victoire, mais que deviennent les autres revendications que
les
> > spécialistes ont défendu??? Quelles conséquences pour cette misérable
> > revalorisation (qui n'en est même pas une, puisqu'il s'agit d'une
> majoration
> > forfaitaire "transitoire")???
> > - Le mouvement des spécialistes va probablement va prendre un coup dans
> > l'aile, comme les généralistes l'an passé.Ce n'est pas encore sure et
> > l'avenir nous dira si les spé sont plus clairvoyant que les
généralistes,
> > mais il est fort à parier que cette aumône a été accordé pour casser un
> > mouvement trop grandissant. Utiliser les recettes qui ont déjà marché
(cf
> > les généralistes) et mettre une petite pincée de "diviser pour mieux
> > régner".
> > - Les Spé vont être LES FUTURS responsables du trou de la sécu l'an
> > prochain, car ne nous leurrons pas, le trou ne sera colmaté en un an!!!!
> Les
> > spécialistes, futurs nantis de la société française???? rien de moins
sur
> > - Avec un peu de chance, l'année prochaine, nous aurons des inondations
> > partout en France, et les spécialistes seront montré du doigt (l'état et
> la
> > CNAM trouveront bien une explication).
> >
> > Alors, vous voyez, je suis un peu amer ce soir!!!! Plus je regarde un
peu
> > tout cela de loin, plus je trouve que l'on se fout vraiment de notre
> gueule.
> > Et peut être que nous méritons ce qui va nous arriver. Tout ceci
n'engage
> > bien sur que moi, mais soyons lucide, où est la défense de la médecine
> > libérale dans tout ce boxon???? Qui sont les gagnants dans l'affaire???
> > - sûrement pas les médecins libéraux.
> > Pour ce qui est des généralistes, vu qu'ils ont déjà été servi à la
soupe,
> > vu que l'on fonctionnarise petit à petit leur boulot, rien de bon n'est
à
> > attendre de ce coté là. Ah siiiii, j'oubliais!!!!! La PDS!!!! Ah ben
> > maintenant que la SML est dans les starting blocs pour nous soutenir,
tout
> > va changer!!!! suis je bête :-))) Sans plaisanter, nous allons quand
même
> > présenter le dossier effecteur pour les gardes, mais très honnêtement je
> > m'attend à tout de la part de nos interlocuteurs (CPAM, DDASS, conseil
> > général, préfet etc!!!). J'ai même peur que l'on se fasse bouler parce
que
> > nous avons déjà eu 2 euros et qu'il faut pas demander la lune non plus
> :-(((
> > Pour ce qui est des spécialistes, on voit déjà pointer le spectre des
> > chirurgiens "référents" avec le projet de CPP dans le RCM. Les 2 euros
> > accordés gracieusement aux autres vont être laminé joyeusement en moins
de
> 2
> > ans par une CCAM tonitruante dont certains spécialistes vont faire les
> > frais. Et le RCP va finir de ficeler définitivement les spécialistes
> > libéraux à cette sainte mère Secu qui ne demandait que cela.
> > - Probablement Mattei: qui a su diviser pour mieux régner. Vas y que je
te
> > signe la retraite avec la CFDT et en échange je te calme les médecins
avec
> > leur convention (et RCM) et te laisse la SECU pour encore un an au
> moins!!!!
> > Il l'a bien joué Mattéi car du même coup, la réforme de la sécu tant
> > attendu, a été remise au plus tard, et de préférence après les élection
> pour
> > ne pas faire "tache". Dans sa grande bienveillance, il aura accordé tout
> de
> > même 2 euros au généralistes et 2 euros aux spécialistes avec la
> bénédiction
> > d'un seul syndicat pour chacun d'entre eux, il aura calmé les agitateurs
> et
> > rétabli l'ordre public dans cette profession, et comble de l'ironie, il
> nous
> > aura même craché à la gueule avec l'histoire de la canicule!!!! Bref,
pour
> > moi, c'est lui le grand vainqueur dans tout cela. Alors chapeau bas Mr
> > Mattéi, c'est finement joué.
> > - Probablement Cabrera de la SML qui a su faire le méga, que dis-je, le
> > super-méga-plus grand écart que le monde syndical ait connu: Le RCM est
> > pourri et je ne signe pas avec mon copain de 20 ans, mais en revanche je
> > vais signer la convention généraliste, parce qu'il ne faut pas déconner
> non
> > plus, il ne faut pas les laisse dans la mouise!!! Alors Bravo Dino,
c'est
> > aussi très fin!!!
> >
> > Alors que reste t il de tout cela. Il reste que tout ce raisonnement et
> > stratège ne peut marcher que si les médecins spé, à l'image des
> généralistes
> > l'an passé, prenne les 2 euros et qu'ils rentrent gentiment chez eux....
> et
> > qu'ils attendent gentiment 15 mois, comme le préconise Chassang, de
voire
> ce
> > que cela va donner. Et si cela n'était pas le cas, et si les médecins
> > spécialistes ne voulaient pas des 2 euros, et si les projets de PDS pour
> les
> > généralistes ne sont pas accepté???
> >
> > Et pourtant ce que nous demandions, nous médecins de base n'était pas la
> > lune:
> > - Une convention juste et honnête où chaque médecin pourrait la signer
> sans
> > contrainte
> > - Une convention qui serait signé par au moins 2 syndicats, représentant
> au
> > moins 50% de la profession. Même le ministre Fillon et Thibaut (CGT)
> disent
> > que c'est la moindre des choses!!!
> > - Une convention dont la signature par les syndicats n'est pas source de
> > financement de ces derniers et de la vie conventionnelle opaque afin de
> > préserver l'indépendance syndical
> > - Une convention avec un secteur tarifaire unique à honoraire modulable
> > garant du respect de l'attachement à la vie conventionnelle tout en
tenant
> > compte des réalités économiques, permettant ainsi une médecine libérale
de
> > qualité
> > - Une indépendance professionnelle se concrétisant par une FMC non
> > conventionnelle, une RCP à la charge des praticiens, la niveau des
> > honoraires des médecins permettant de financer ces 2 secteurs.
> > - Une permanence des soins, mission de service public, déléguée au corps
> > médical libéral par le volontariat, et suffisamment incitative pour
faire
> > adhérer le plus grand nombre de médecins à sa réalisation.
> >
> > Hé bien non.... tout cela n'est pas "politiquement correct", et pourtant
> > tellement évident, ne serait ce que pour la dignité de la profession.
> > Tant mieux pour nous si nous les avons, mais c'est maintenant et pas
dans
> 15
> > mois.
> > Tant pis pour nous si nous les obtenons pas.... nous aurons pas su aller
> le
> > prendre..... 
 

Nikan MOHTADI


 

pour info  29/09/2003

Communiqué FMF

 

pour info  29/09/2003

...Mattei – Spaeth : même combat !


Depuis 18 mois nous luttons avec acharnement pour la reconnaissance de notre pratique et son corollaire : la revalorisation de notre acte.

Le président de la CNAM-TS, Monsieur Jean-Marie Spaeth nous a opposé une fin de non recevoir, se contentant de nous proposer – avec la complicité coupable des syndicats signataires du relevé de conclusions du 10 janvier – une enveloppe ridicule correspondant à guère plus d’un euro par acte.

Nous avons combattu ce projet et demandé au Ministre de prendre ses responsabilités lors de la rédaction du R.C.M. Il pouvait restaurer la dignité d’une pratique reconnue sinistrée par tous en soulignant par un geste fort la nécessaire revalorisation de notre acte.

Ses propositions sont maintenant connues : pour le CNPsy, elles s’appellent majoration forfaitaire transitoire d’un montant de 2,70 euros.

Outre ce montant tout à fait insuffisant – portant la rémunération à 37 euros, bien loin du minimum de 50 euros que nous avons fixé comme plancher pour la revalorisation – cette majoration ne serait pas cumulable avec le D.E., ce qui revient à limiter l’usage déjà très restreint de cette disposition du R.C.M.

C’est dire que le Ministre, Monsieur Jean-François Mattei, se situe dans la parfaite continuité du Président de la CNAM-TS, Monsieur Jean-Marie Spaeth. Tous deux, avec l’aval du Président de la CSMF, Monsieur Michel Chassang, conjuguent leurs efforts pour inféoder encore un peu plus les spécialistes de secteur I dans leur ensemble, et les psychiatres en particulier.

Depuis 18 mois nous avons prôné l’usage, avec tact mais très élargi du D.E., seul moyen de desserrer l’étreinte asphyxiante dans laquelle nous maintiennent les tutelles.

Nous connaissions les risques de cette pratique. Les courriers menaçants des directeurs des Caisses sont venus nous rappeler le cadre dans lequel ils exigeaient que nous exercions.

Ces dernières semaines, ces derniers ont franchi une étape supplémentaire en décidant la suspension de la participation des Caisses aux charges sociales d’un nombre important de spécialistes, mais dans des contextes très variables d’un département à l’autre, voire dans le même département. Ces décisions constituent bien sûr une pression supplémentaire, extrêmement forte pour les praticiens concernés.

Or, tout laisse penser que cette pratique va s’intensifier. Nous nous trouvons donc dans un moment clef du conflit : nos adversaires, tant à la CNAM-TS qu’au Ministère de la Santé, ont décidé d’user de tous les moyens pour nous contraindre à la capitulation.

Nous en sommes donc là à l’heure de la publication du nouveau R.C.M. : soit nous cédons, soit nous continuons le combat, dans l’illégalité mais dans une incontestable légitimité.

Le SNPP demeure convaincu que l’usage le plus large possible du D.E. reste l’expression la plus efficace de notre volonté inébranlable d’échapper à cette tentative d’aliénation et que nous n’avons actuellement aucun autre moyen d’action susceptible d’imposer la prise en compte de nos revendications.

Poursuivre ce combat a un prix, auquel chacun doit être conscient qu’il sera difficile d’échapper, comme le montre l’étude juridique réalisée à notre demande et disponible sur notre site Internet. Nous avons tout lieu de penser que nous serons en mesure de nous opposer à d’éventuelles sanctions de déconventionnement, ou du moins d’obtenir un recours suspensif, le déconventionnement paraissant juridiquement impossible en dehors du strict cadre de la convention, et donc en cas de R.C.M. En revanche, nous ne pouvons pas empêcher les sanctions financières.

Poursuivre ce combat requiert donc le maintien d’une mobilisation massive, à même de manifester la solidité et la solidarité du corps médical, et cela bien au delà des seuls psychiatres avec nos autres collègues spécialistes tout autant concernés que nous.

C’est pourquoi, partout où les conditions locales le permettent, nous vous demandons d’ignorer les nouvelles dispositions du R.C.M. et de conserver la seule cotation CNPsy à 34,30 euros en y adjoignant le D.E. le plus souvent possible quand la situation du patient le permet, dans le prolongement du mouvement actuel.

Enfin, nous recommandons à ceux qui ne l’ont pas encore fait, d’adresser au directeur de leur Caisse une demande de passage en secteur II. Celle-ci sera refusée mais pourra ensuite faire l’objet d’un recours auprès du T.A.S.S.

A deux reprises, à Nancy et à Boulogne, plusieurs médecins ont été ainsi reconnus dans leur bon droit, bien que la CNAM-TS ait fait appel des décisions.

Nous disposons donc là aussi d’un moyen de pression de nature juridique, mais à caractère éminemment politique, qui nous permet de rappeler aux tutelles la disparité intolérable entre les deux secteurs d’exercice.

Le contenu du nouveau R.C.M. détruit les illusions auxquelles la CSMF voulait encore croire, prétendant que le Ministre imposerait à la CNAM-TS une augmentation des honoraires des spécialistes. Il démontre au contraire qu’il n’y a pas la moindre différence de point de vue entre le Ministère et la CNAM-TS.

Cela nous confronte à un constat lucide : seuls face à leurs tutelles, trahis par la plus ancienne et la plus puissante de leurs centrales syndicales, les spécialistes libéraux ne peuvent désormais compter que sur la cohésion qu’ils sauront maintenir entre eux autour des syndicats de spécialités qui refusent de brader la qualité des soins au profit de la survie d’appareils qui ne représentent plus rien.

L’issue de ce combat est donc entre les mains de chacun d’entre vous. Nous gardons la conviction qu’il peut être gagné.

Diffusez ce courrier adressé aux seuls adhérents du SNPP autour de vous. Consultez régulièrement notre site Internet pour être tenu au courant des développements de l’actualité.

Bon courage à tous.

Yves Froger
Secrétaire Général de l’AFPEP-SNPP


Texte du RCM sur le site du gouvernement à la page :

http://www.legifrance.gouv.fr/WAspad/UnTexteDeJorf?numjo=SANS0323584A


 

pour info  25/09/2003

...Le SPF suspend, pour le moment, sa participation à toutes les instances de l'UMESPE et de la CSMF 




Le SYNDICAT DES PSYCHIATRES FRANCAIS 

au Docteur Michel CHASSANG 
Président de la CSMF 

et au Docteur Jean-François REY 
Président de l'UMESPE 

Messieurs les Présidents et Chers Amis, 

Le Bureau du Syndicat des Psychiatres Français, réuni le 13 septembre 2003, a confirmé sa vive opposition, exprimée dans un communiqué de presse dès le 28 août, à la signature par la CSMF d'un "relevé de conclusions" en partenariat avec la CNAMTS destiné à inspirer le gouvernement dans l'éventualité d'une actualisation du RCM. 

Ainsi, le Bureau a-t-il décidé à cet égard : 

 . de suspendre, pour le moment, sa participation à toutes les instances de l'UMESPE et de la CSMF, 
 . d'observer avec attention leurs choix politiques et leurs actions dans les temps qui viennent, 
 . de reprendre éventuellement, le moment venu, sa participation active en leur sein.

Regrettant cette situation, nous vous prions de croire, Messieurs les Présidents et Chers Amis, en nos sentiments confraternels les meilleurs. 

Docteur Pierre STAËL 
Président 

Docteur Claude MANDRY 
Secrétaire Général 


 

pour info  19/09/2003

...Malgré l'annonce très médiatisée d'AFP : " Une centaine de médecins du Nord-Pas-de-Calais ont déposé mardi au tribunal administratif de Lille un recours contre la sanction de déconventionnement qui leur a été imposée par leurs caisses primaires d'assurance maladie (CPAM)" Il n'y a en réalité, aucun déconventionnement à ce jour.

L'article de la voix du nord est ici
http://www.lavoixdunord.fr/vdn/journal/2003/05/24/REGION/ART11.phtml

 


 

pour info  18/09/2003

Cà commence à tomber en Charente, depuis hier...Suspension de 3 à 6 mois...
Pour le moment çà ressemble chez nous à des coups de sonde : 1 représentant
de la Csmf et un pédiatre du bureau de la coordination, en attendant le
prochain passage du facteur!
Apparemment un mouvement simultané aux quatre coins de la France, donc
orchestré de là-haut, avant la parution du RCM...

 

pour info  18/09/2003

...idem dans le nord mais plusieurs dizaines de médecins...

 


 

pour info  18/09/2003


A Lyon, 10 médecins ont reçu la notification de la suspension de la
participation de la Caisse au paiement de leurs charges sociales (ce qui
doit représenter de 800 à 1000 euros par mois environ) .
Ce qui est étonnant c'est que la sanction a été prise de manière totalement arbitraire (pas d'argumentation) et aléatoire (?) les sanctions allant de 3 à 15 mois de suspension mais sans justification.
Nous attaquons ces décisions au Tribunal Administratif.

Le directeur de la Caisse a clairement laissé entendre qu'il ferait des
exemples sur Lyon et qu'il déconventionnerait des médecins ... donc à suivre...

 


 

pour info  16/09/2003

Qui à déja été sanctioné , et non seulement menacé, par les caisses pour cause de DE ?
Quelles formes ont pris ces "sanctions " ?

Cordialement

 


 

pour info  15/09/2003

...COMMUNIQUE APOS2 du 13 septembre 2003
>
>
>
> Plusieurs confrères du ressort du TASS de Boulogne ont gagné leur procès APOS2 par un jugement du 10 septembre 2003 qui "invite la Caisse Primaire d'Assurance Maladie... à prendre acte de [l']option [de ces confrères]
pour le secteur à honoraire différents".
>
> Au moins 2 d'entre eux sont CES et n'ont aucun autre titre. Nous attendons des précisions en ce qui concerne les autres.
>
> APOS 2 remporte ainsi sa deuxième victoire au TASS après celle de Nancy.
>
> Bien sûr l'appel est suspensif et peut être engagé par la caisse dans un > délai de un mois.
>
> Cette 2° victoire d'APOS2 est au moins aussi importante que la 1° si ce n'est plus.
>
> Elle montre en effet que le jugement du TASS de Nancy était loin d'être anecdotique ou inconsidéré.
>
> Le droit est réaffirmé par le TASS de Boulogne.
>
> 2 juridictions différentes ont donné la même issue favorable à des requêtes identiques, présentées par le même avocat selon la même procédure. Le droit est dit maintenant clairement.
>
> Il reste aux décideurs politiques à en tirer les leçons indispensables.
Les injustices doivent disparaître.
>
> APOS2, forte de près de 1700 adhérents et de plus de 700 procès en cours dans tous les départements français, s'avère être LA structure de référence pour la défense des praticiens spécialistes du secteur 1.
>
> Elle s'apprête à intensifier son combat dans les prochaines semaines, d'une part dès que la modification du RCM sera connue, d'autre part avec une stratégie d'action juridique qui va maintenant monter en puissance de
façon exponentielle.
>
> APOS2 remercie ses adhérents de la confiance sans faille qu'ils lui témoignent et les assure de sa détermination absolue dans la lutte qu'elle a engagée depuis plus d'un an pour la réouverture du secteur à honoraires libres conformément aux stipulations de la loi.
>
> Jean LEID
> Secrétaire APOS2

 

pour info  14/09/2003

...Quelques réflexions en vrac suite à l'annonce de l'avenant au RCM 

-L'augmentation forfaitaire prévue dans l'avenant ne représente que 90M d'euros. La somme globale se chiffre à 132M d'euros mais comprend en outre: 
*32M d'euros pour la prise en charge des cotisations sociales des spés 
*10M d'euros pour la prise en charge des RCP pour les rcp supérieures à 1000euros et à condition de signer un CPP(Contrat de Pratique Professionnelle) 

-Les psys ne sont pas concernés par le RCP(moins de 1000euros) 

-Les médecins spés veulent payer leurs charges à condition bien sûr que leur acte soit revalorisé décemment 

-Les psys sont une fois de plus défavorisés (disons encore plus que les autres): 
7,87% de revalorisation forfaitaire pour le cnpsy contre 9,31%pour le cs(puisque les autre spés avaient déjà bénéficié d'un arrondi en février de 13 centimes) 

-De plus l'accès à la MFT(Majoration Forfaitaire Transitoire)ne leur permet plus de coter un DE et il reste à préciser s'ils pourront le faire à partir de 34,30... 

Bref,de plus en plus d'entraves et de mise sous tutelle par rapport aux caisses.on est bien loin de l'espace de liberté tarifaire auquel Mattéi semblait pourtant assez favorable il n'y a pas si longtemps... 

Enfin concernant les secteurs 2,il semblerait que leur tarif de remboursement resterait à34,30?? :n'est -ce pas dans ce cas le début de la création de 2 tarifs opposables,l'un pour le secteur 1 l'autre pour le secteur 2?Cela me fait penser au TA(tarif d'Autorité)qui était à l'origine de même valeur que le TO(tarif opposable)et qui n'a jamais été réévalué depuis plus de 40 ans:cela veut-il dire que le secteur 2 a vocation à se rapprocher du secteur3?Patience :dans 40 ans peut-être... 

La présence massive des psys libéraux à la réunion du 18 juin à Yffiniac (clinique du val Josselin) m'apparaît capitale 

 

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